意向は人それぞれ(２)

ケアマネをしていて、難しいと感じることに受診を勧めるタイミングや医療的処置がある。もみじは、悪いほうを予測してしまい、自分が安心したい責任上からも早めの対応を考える傾向があるように思う。しかし看護師としてのアドバイスができる事は、強みでもある。

一人暮らしで体調を崩している利用者の娘さんが、どうしたらいいだろうとパニックになっていたので、かかりつけ医に電話での相談をすすめた。すぐ受診するか、翌日往診するかと言われ、翌日の往診まで待つことになった。食事や薬についても相談できたのでひと安心。吐き気があるため、翌日の通所を休み、訪問介護を入れることにした。利用者の朝の薬について、ヘルパーのサービス提供責任者に様子で服用してもらってほしいとお話したら、飲むか飲まないかのどちらか指示して下さい。ヘルパーは判断はできません。服用を指示すれば無理にでも飲ませようとしてしまう可能性がありますといわれた。服用しなくてもいいと指示し、様子を記録しておいてとお願いした。

往診の結果入院になった。入院は本人も納得したようだ。電話で娘さんから「なかなか死ねない」とご本人が言ったと聞いた。自宅で最後を迎えてもいいと思っておられるのだろうか。娘さんは施設入所を希望しているが．．．話し合っておかなくてはならない大切な問題である。